Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Как прикрепиться к поликлинике и выбрать врача». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Переезжая в новый регион, необходимо как можно раньше переподкрепиться к новой поликлинике. В первую очередь необходимо посетить офис страховой компании (от которой у вас полис ОМС) в новом регионе жительства. Сотрудники данной организации зарегистрируют полис в этом регионе. Полис может быть бумажный, тогда на его обратную сторону поставят соответствующую отметку, или пластиковый, на который информация будет записана заново. Когда страховая компания выдаёт пластиковый полис, одновременно выдаётся и ПИН-код, который потребуют назвать при записи новых данных.
Совершенно не принципиально обращаться в новом регионе в ту же страховую организацию.
Как открепиться и прикрепиться к другой поликлинике
Один раз в год россияне могут бесплатно открепиться от поликлинике и прикрепиться к другому медицинскому учреждению. Для этого подается заявление в новую поликлинику о прикреплении. В прежнее медучреждение обращаться не нужно, так как снятие с учета будет сделано автоматически. Заявление о прикреплении к новой поликлинике можно подать всеми описанными выше способами.
Поделиться: Сообщить об ошибке
Хочу лечиться в поликлинике не по прописке
По закону основанием для обслуживания в территориальной поликлинике является факт проживания в районе её обслуживания, независимо от наличия прописки по данному адресу. Таким образом, если вы временно находитесь в другом городе, живете на съемной квартире, длительно гостите у родственников или приобрели жилье, но не успели оформить документы в паспортном столе, — имеете право обращаться за медицинской помощью в территориальную поликлинику не по прописке.
Если вы вызовите врача на дом, то получите положенную помощь на общих основаниях. Врач при необходимости сможет открыть больничный лист, выписать направление к узкому специалисту или направить в дневной стационар. Однако когда вы явитесь в поликлинику, придется пройти процедуру прикрепления. Иначе в получении плановой медицинской помощи вам могут отказать.
Прикрепление к поликлинике в этом случае имеет одну особенность: вас могут попросить подтвердить, что вы живете по обозначенному адресу. Люди, действительно проживающие на территории обслуживания, имеют право приоритета, а посторонних, в числе прикрепленных к поликлинике, должно быть не более 15%. Для подтверждения вполне достаточно договора найма жилья, документа, устанавливающего право собственности на жилплощадь, договора купли-продажи или даже заявления родственника о том, что вы действительно живете у него дома. Хотя обычно администрация поликлиники не занимается поисками доказательств вашей территориальной принадлежности, так как в законе про эти документы ничего не сказано.
Каков порядок прикрепления к поликлинике по месту жительства?
Это позволяет рассчитывать штатные нормативы врачей, равномерно распределяя пациентов между специалистами. Кроме нормирования нагрузки по участкам, существует нормирование времени, отводимого доктору на приём одного пациента. Предполагается, что за рабочую смену (6 часов) врач должен принять 20-30 пациентов и соответственно, потратить на консультирование каждого из них в среднем 12—17 минут. Количественное увеличение пациентов приведет к сокращению (и так не большого) времени, отведенного нормативами на прием.
Законодатель специально предусмотрел ряд ограничений в прикреплении:
Во-первых, к более квалифицированному врачу может пожелать прикрепиться большее число пациентов, чем он в состоянии обслужить. Таким образом, из-за высокой загрузки врач не сможет уделить пациентам необходимое количество времени и эффективно выполнять свои обязанности, что, в свою очередь, приведет к снижению качества оказываемой медицинской помощи.
Во-вторых, представляется нецелесообразным прикрепление к врачу пациентов, проживающих на территории различных участков, значительно удаленных друг от друга. В этом случае потребуется значительно большее время на то, чтобы посетить пациентов на дому, что приведет к уменьшению времени непосредственной работы с больным. При этом также может пострадать качество оказываемой им помощи.
В-третьих, территориальный принцип медицинского обслуживания подразумевает распределение бюджетных финансовых средств пропорционально количеству населения, проживающему на обслуживаемой ЛПУ территории. Прикрепление пациентов, проживающих на одной территории, к разным ЛПУ может привести к дисбалансу финансирования медицинских учреждений.
Как поменять поликлинику через Госуслуги
Чтобы изменить медицинское учреждение, нужно направить заявление на имя руководителя поликлиники, где гражданин планирует получать причитающиеся услуги в дальнейшем. То есть процедура осуществляется в стандартном порядке прикрепления к больнице – никаких запросов в адрес прошлой организации не требуется.
Сменить поликлинику можно только раз в год. В качестве исключений выступают ситуации, при которых необходимость в данной процедуре обусловлена изменением места проживания или прекращением деятельности страховой компании.
Важно! Поменять медучреждение можно без осложнений, однако нужно учитывать, что прикрепление действительно только к одной организации. Поэтому перед тем, как перевестись на новое место, следует обдумать необходимость в этом.
Полис
Обязательным условием для перевода из одной больницы в другую является наличие полиса обязательного медицинского страхования. Сокращённо его называют полисом ОМС.
Открепиться от поликлиники можно только при наличии полиса, также как и прикрепиться к другой поликлиники. Поэтому этот нюанс обязательно должен быть учтен. К примеру, если полис вам в данный момент нужно продлить, то для начала нужно это сделать, а уже потом приступать к процедуре смены поликлиники.
Очное открепление
Первым способом, как можно осуществить задуманное, является открепление по старинке. Порядок открепления от поликлиники в этом случае будет следующим — вы должны прийти в регистратуру вашего медицинского учреждения и сообщить им о своем желании открепиться. Затем вас должны отправить к главврачу, либо сразу дать заполнять бланк заявления. Это не сложно, правила везде разные.
Имеет ли право пациент менять поликлинику?
Законодательство РФ, а именно закон № 326-ФЗ, регламентирует порядок пользования гражданином медицинскими услугами, предоставляемыми поликлиниками государства. Речь в нем идет как об экстренной медицинской помощи, так и об обычном обслуживании в учреждениях здравоохранения. Главное нововведение этого закона по сравнению с предыдущими версиями в том, что принцип прикрепления гражданина к строго определенной поликлинике по месту прописки отменен. Согласно принятому документу каждый гражданин имеет право:
- Выбрать любое медицинское учреждение в любом городе (при этом оно должно входить в систему ОМС);
- Выбрать лечащего врача;
- Выбрать страховщика.
Естественно, постоянно и без особых причин менять поликлиники никто не позволит. Законом закреплено ограничение — не более одного раза в год. Более частая смена допускается только в исключительных случаях, например, при переезде гражданина из одного города в другой. Кому-либо пояснять свое желание сменить учреждение здравоохранения или лечащего врача не обязательно.
В целом можно сказать, что с формальной точки зрения закон стоит на стороне граждан, однако не всегда законы работают. Вполне вероятно, что при попытке перейти в другую поликлинику гражданин столкнется с рядом бюрократических проволочек, и конечный результат не оправдает потраченного времени. Все дело в том, что от количества пациентов напрямую зависит финансирование медицинских учреждений, поэтому руководство данных заведений не приветствует отток пациентов, в связи с чем весьма неохотно соглашается на их открепление.
Когда поликлиника обязана прикрепить нового пациента
Всероссийский союз страховщиков в апреле 2020 года выпустил информационное сообщение, где объяснил и напомнил гражданам России о правах в сфере ОМС. Нюансы того, как открепиться от поликлиники, раскрыты в приложении к приказу Минздравсоцразвития от апреля 2012 года.
Закон запрещает отказывать в прикреплении или оказании медицинских услуг, если человек обратился в следующих случаях:
- Кратковременная поездка в другой регион. В гостях, командировке, на отдыхе граждане России имеют право на бесплатное получение скорой мед. помощи или услуг специалистов по неотложным показаниям. Например, заболел зуб. В ближайшей районной стоматологии не имеют права отказать такому больному в бесплатном лечении.
- При длительном пребывании гражданина в другом регионе. Здесь потребуется прикрепиться к местной поликлинике. Согласно закону районная муниципальная клиника обязана прикрепить пациента независимо от наличия прописки. Требуемые медицинские услуги будут оказываться бесплатно, в пределах, указанных в полисе.
- При необходимости в высокотехнологичном лечении, которое запланировано лечащим врачом и оказывается в порядке очереди. Пациент вправе отказаться от предложенной клиники и прикрепиться к выбранной самостоятельно (если его там принимают на лечение).
Пошаговая инструкция прикрепления к поликлинике
Как подать заявление на прикрепление к выбранному медицинскому учреждению? Операция может быть выполнена:
- лично или через законного представителя в регистратуре лечебной организации
- лично или через представителя путем обращения в многофункциональный центр
- онлайн
Чтобы прикрепиться электронно необходимо:
- подать заявление через портал Государственных услуг. В настоящее время услуга доступна не во всех регионах РФ. В большинстве случаев сервис позволяет получить информацию, к какому лечебному учреждению пациент прикреплен в настоящий момент времени и записаться на прием к специалисту, что сократит время ожидания в очереди при подаче заявления
- направить заявление и копии требуемых документов на адрес медорганизации. Услуга так же доступна не во всех регионах и не во всех больницах. О возможности прикрепления данным способом рекомендуется узнать дополнительно
- зарегистрироваться на сайте Правительства Москвы и провести работу полностью через интернет. Услуга доступна для граждан, проживающих в столице или иногородних в Москве при наличии временной регистрации
Как поменять педиатра в поликлинике?
Правовые основы для смены педиатра закреплены в статье 30 «Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан» ВС РФ от 22 июля 1993 г. № 5487-1, где говорится о праве пациентов на выбор врача. Но на практике дело обстоит не так просто. Во-первых, надо найти нового педиатра, который согласится курировать ребенка, проживающего на «чужой» территории. Лучше всего взять от него письменное согласие, так как выбранный врач может быть просто перегружен и не сможет уделить ребенку должного внимания. Во-вторых, необходимо обратиться с письменным заявлением к администрации учреждения (заведующему отделением или главному врачу). В заявлении следует четко изложить причины, по которым принимается решение сменить врача. Жалоба на представителя лечебного заведения – право, закрепленное в ст. 30 «Основ законодательства». В случае отказа, необходимо потребовать письменный ответ администрации с аргументацией и направлять жалобу в Департамент здравоохранения.
Даже после перехода к выбранному врачу, бесплатно по вызову к ребенку будет ходить только участковый педиатр. Все остальные варианты придется оплачивать. Полный пакет бесплатных услуг по полису ОМС возможен только в случае, если ребенок будет прикреплен к лечебному заведению по месту жительства. При откреплении и переводе ребенка в другую поликлинику или к другому врачу родители должны быть готовы часть услуг оплачивать самостоятельно.
Право выбора лечебного учреждения
Ответ на вопрос, можно ли без прописки прикрепиться к поликлинике, дает приказ-40-БН Министерства здравоохранения и социального развития, да и действие закона «Об основах охраны здоровья» никто не отменял.
На основании этих документов выбрать учреждение для профилактических осмотров, регулярного наблюдения и лечения можно независимо от места регистрации. Получается, что проживая в Рязани, вы можете поехать рожать в Иваново, и в выбранном роддоме вам обязаны предоставить полный комплекс услуг.
Лечебное учреждение рядом с домом выбирают обычно из-за удобства. Добраться до врача можно и в плохом состоянии, что ценно для пенсионеров. Не приходится тратить время на дорогу при необходимости регулярных осмотров с оформленной инвалидностью. Практика закрепления жителей конкретного района за определенными лечебными учреждениями продолжает использоваться.
Как узнать поликлинику по прописке:
- пообщаться с соседями, лучше пенсионерами, которые расскажут всё о поликлинике, где они, скорее всего, являются частыми гостями.
- посетить официальный сайт Департамента здравоохранения региона и уточнить информацию там. Например, на сайте Департамента здравоохранения Москвы можно уточнить прикрепленность к той или иной поликлинике по номеру полиса, а записаться на прием к конкретному специалисту и подать заявление на перевод в другую клинику онлайн.
Альтернативным вариантом посещения «родной больницы» является поход в любое другое лечебное учреждение, ведь никто не запрещает отдать предпочтение клинике в «чужом» районе или городе, той, где квалификация врачей выше, а отзывы больных – лучше. Однако существует оговорка – менять клинику можно не чаще одного раза в 12 месяцев, за исключением случаев, когда пациент переезжает на другое место жительства.
Важно! Постановка на учет в клинике по месту регистрации происходит автоматически.
Открепление по старинке
Первый вариант действий, который поможет разобраться, как открепиться от поликлиники, — по старинке. Для того чтобы воплотить задумку в жизнь, необходимо просто явиться в ваше медицинское учреждение. Далее обратитесь в регистратуру и сообщите, что хотели бы открепиться от поликлиники. Вас либо направят к главврачу, либо сразу же дадут бланк для заполнения соответствующего заявления. Ничего сложного в этом нет, везде свои правила.
Как только заявление будет написано (в нем вы указываете свои намерения, а также личные данные), его потребуется отнести к главврачу или обратно в регистратуру. Это тоже желательно узнать заранее. Можно ждать ответ от администрации. В скором времени вам дадут добро. И уже после этого можете задумываться, как прикрепиться к поликлинике по месту фактического проживания.
Перед тем как открепиться от поликлиники, в которой вы сейчас наблюдаетесь, нужно узнать, какие варианты последующего прикрепления возможны. Каждый из них сопровождается определенными особенностями оформления документов, которые следует принять во внимание.
Первый случай — это поликлиника по месту жительства. Изначально все граждане «привязываются» по прописке. Но нередко люди прописаны в одном месте, а проживают по другому адресу. И ездить в медучреждение по прописке неудобно. Либо вас не устраивает обслуживание. В таких случаях стоит задуматься, как открепиться от поликлиники, а затем встать на учет в другом месте.
Вообще никаких особенностей у данного процесса нет. Достаточно отказаться от обслуживания в своем медицинском учреждении. А после написать заявление о том, что хотите сменить поликлинику. Данная бумага пишется в новой больнице, например по месту вашего жительства. Подробнее о документах, прилагаемых к заявлению, немного позже.
Прикрепление к детской поликлинике
Родителям новорождённого ребёнка можно не волноваться: его автоматически прикрепляют в детскую поликлинику по месту жительства родителей. И сразу же начинает приходить на дом патронажная медицинская сестра: наблюдать за состоянием здоровья младенца и давать советы по уходу за малышом, если родители пока ещё
Если необходимо сменить детскую поликлинику, то надо сначала открепиться от бывшей клиники, а потом уже официально переходить в новую. Ребёнка прикрепляют его родители или другие законные представители. Лучше всего выбрать ближайшее к дому лечебное учреждение, чтобы врач смог посещать заболевшего ребёнка.
Действуем так же, как и в случае с обычной (не детской) поликлиникой. Подходим к регистратуре с заранее подготовленными документами:
- свидетельство о рождении ребёнка;
- паспорт, если ребёнку 14 лет или больше;
- страховой медицинский полис ребёнка.
Обязательно принесите оригиналы документов. В регистратуре с них снимут ксерокопии и дадут вам бланк заявления на имя главврача.
Как открепиться от поликлиники и прикрепиться к другой? Поликлиника по месту жительства
Как только заявление будет написано (в нем вы указываете свои намерения, а также личные данные), его потребуется отнести к главврачу или обратно в регистратуру. Это тоже желательно узнать заранее. Можно ждать ответ от администрации. В скором времени вам дадут добро. И уже после этого можете задумываться, как прикрепиться к поликлинике по месту фактического проживания.
Далее — удостоверение личности. Требуют обычно паспорт гражданина Российской Федерации. Копию оного тоже желательно снять. Заверять ничего не нужно. В конце концов, просто приложите к названному перечню документов еще и заявление на прикрепление к той или иной клинике. Это все. С данным пакетом можно обратиться в регистратуру медицинского учреждения. Теперь ждем одобрения — и все, проблема решена раз и навсегда.
Как прикрепиться к поликлинике
В соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны граждан в Российской Федерации» граждане имеют право на выбор поликлиники из числа медицинских организаций, включённых в реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования.
Граждане имеют право не чаще, чем 1 раз в год, изменять поликлинику (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина).
Совершеннолетние жители Москвы, имеющие полис ОМС и зарегистрированные на Портале госуслуг Москвы с указанным СНИЛС, могут прикрепиться к поликлинике онлайн. Заявитель должен иметь полис ОМС, зарегистрированный в Региональном сегменте единого регистра застрахованных лиц города Москвы.
Прикрепиться к поликлинике онлайн можно на портале Мэра Москвы.
Согласно Федеральному закону от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании» все застрахованные граждане могут сами выбирать медицинскую организацию, в которой они будут лечиться.
Городу необходимо знать точное количество пациентов, прикрепленных к той или иной поликлинике, чтобы четко рассчитывать финансирование, нужное оборудование и количество специалистов.
Один раз в год вы можете прикрепиться к другой поликлинике. В случае изменения места жительства нужно предоставить документ, подтверждающий смену места жительства.