Установление отцовства во время беременности: правила проведения процедуры

Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Установление отцовства во время беременности: правила проведения процедуры». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.

Когда необходим официальный результат ДНК экспертизы для последующего обращения в суд, при судебных спорах о начислении алиментов, разделении движимого и недвижимого имущества, спорах о наследстве, вопросах, связанных с гражданством и т. д. Наша лаборатория работает со всеми судами в Российской Федерации и странах СНГ.
Никакого вмешательства в организм матери и ребенка не происходит. Необходимо собрать две пробирки крови по 5-7 мл, далее содержимое пробирок необходимо отцентрифугировать на скорости 2700-3100 об./мин. После этого плазма помещается в отдельные пробирки.

Определение отцовства по дате зачатия

Специалисты нашего ДНК центра будут рады ответить на все Ваши вопросы. Кол-центр работает с 9:00 до 22:00 без выходных.

Данная методика является самой точной из всех возможных вариантов определения отцовства во время беременности, которые только сейчас существуют.
Процедypa сбора образцов ДНК теста установление отцовства во время беременности, абсолютно безболезненная и безопасная, а весь процесс занимает не более пяти минут.

Данный метод основан на анализе венозной крови отца (10 мл) и матери ребенка (20 мл). Однако ввиду того, что этот способ является сложным, в настоящее время он не очень распространён.

Процедypa сбора образцов ДНК тест установление отцовства во время беременности состоит из двух основных этапов: сбора крови и непосредственно образцов ДНК предполагаемого отца.

Взаимоотношения полов – структура тонкая и эфемерная. Вчера ещё близкие, и в физическом и в духовном плане, люди могут вдруг оказаться на противоположных сторонах баррикад в борьбе за материальные блага, а то и за собственных детей. Наука сегодня позволяет прояснить многие «туманные моменты», всего лишь сделав тест на отцовство во время беременности.

Жизнь — непредсказуема и, может, случиться так, что после расторжения брачных отношений женщина выясняет, что в интересном положении. И тут закон встает на защиту ее прав и прав, еще не рожденного ребенка.

Можно ли установить отцовство во время беременности?

Современные технологии, достижения науки и медицины позволяют безошибочно определить биологическое родство. Чаще всего к генетической экспертизе прибегают, когда необходимо провести анализ ДНК на родство и получить подтверждение или опровержение факта родственности. При этом у многих возникает вопрос: можно ли установить отцовство во время беременности или в Москве такую проверку проводят только после рождения малыша?

Читать еще: Cекреты женской ceкcуальности

Такие исследования проводятся и позволяют получить объективную информацию. Для этого предлагаем посетить ДНК лабораторию тестов ДТЛ, где исследование проводится по передовым методикам, быстро и по приемлемой цене. В случае необходимости наши специалисты предварительно проконсультируют по телефону или в лаборатории генетических анализов Москвы .

Как делается тест на отцовство во время беременности

Рассмотрим различные способы проведения генетической экспертизы плода подробнее:

1. Биопсия ворсинок хориона. Оболочка плода (хорион) имеет ворсинки, которые, в свою очередь, являются частью плаценты. Биопсия ворсинок хориона проводится следующим образом: через живот или влагалище беременной женщины матка прокалывается специальной длинной иглой, посредством которой и забирается материал для исследования. Обязательное условие процедуры – ее контроль посредством аппарата УЗИ.
2. Исследование околоплодных вод. Передняя брюшная стенка беременной прокалывается длинной иглой, с помощью которой забирается околоплодная жидкость, которая затем передается для генетического исследования.
3. Анализ крови из пуповины. Процедура сложная и рискованная, так как для этого исследования необходима кровь именно из пуповинного кровеносного сосуда. В большинстве случаев приходится проводить медикаментозное обездвиживание плода, так как он может помешать забору крови.
4. Забор венозной крови матери. Самый безопасный и единственный не инвазивный способ генетического анализа плода.

Для проведения теста на отцовства кроме генетического материала плода необходимо получить ДНК матери и предполагаемого отца. Материнский ДНК необходим для исключения ее генетического кода из материала плода.

В качестве материала для исследования можно использовать:

• соскоб с внутренней стороны щеки;
• высохшую кровь;
• ногти;
• волосы (обязательно с волосяными луковицами);
• сперму;
• ушную серу;
• любой предмет, где имеется слюна предполагаемого отца (жевательная резинка, окурок и т.п.).

К противопоказаниям для проведения исследования относятся:

• повышенная температура тела;
• хронические заболевания в стадии обострения;
• маточные кровотечения;
• отклонения в тонусе матки;
• миома матки большого размера;
• истмико-цервикальная недостаточность;
• инфекционное поражение кожи живота;
• недоступность тканей для биопсии;
• спайки органов малого таза.

В случае обнаружения противопоказаний лучше отменить процедуру и дождаться появления ребёнка на свет.

Возможные трудности и противопоказания

Определение отцовства до появления ребенка на свет не всегда возможно.

Причиной может быть:

• многоплодная беременность;
• высокая температура матери;
• воспалительные процессы;
• заболевания кожи;
• доброкачественные опухоли;
• обострение хронических недугов;
• спайка органов малого таза;
• невозможность получить образцы;
• изменения в нормальном состоянии матки: повышенный тонус, кровотечения и т.п.

Причины для проведения ДНК теста

Есть множество ситуаций, когда нужно установить отцовство во время беременности. Ниже представлены лишь некоторые причины, которые являются предпосылками к проведению теста:

• Будущий отец хочет быть уверен является ли он биологическим отцом ребенку.
• Женщина хочет установить какой именно мужчина является биологическим отцом ее ребенка.
• Кто-либо из родственником может сомневаться в своем родстве.
• Установление отцовства требуется для передачи результатов в суд, органы опеки, ЗАГС. В любые государственные органы для например, дальнейшего назначения алиментов, раздела имущества, для вступления в права на наследство.

Установление отцовства через суд

Перед подачей иска требуется подготовить доказательства, которые подтвердят кровную связь ребенка и его отца. Судом учитываются все достоверные факты: объяснения бывших партнеров, свидетельские показания, доказательства, заключения экспертов. Основным доказательством считается ДНК-тест на отцовство. Однако, суд сам решает, в каком медицинском учреждении требуется провести исследование. Если потенциальный отец принесет анализ из клиники, выбранной самостоятельно, суд проигнорирует такое доказательство. Для проведения исследования требуется наличие биоматериала:

• кровь из вены;
• волосы;
• ноготь;
• мазок слизистой с внутренней стороны щеки.

Как узнать будущего папу во время вынашивания плода на ранних сроках

Существует мнение, что проводить тест, который покажет точный результат, необходимо после 24 недели, так как на ранних сроках показатель может быть неинформативен. Это обусловлено тем, что плод не достаточно сформирован, генетический материал не готов к исследованию.
На самом деле, ответ о том, на какой стадии беременности реализовывать забор содержимого для тестирования, зависит от метода диагностики, который будет использован именно для конкретной пациентки (он выбирается с учетом ее состояния и наличия патологий малыша). Например, забор ворсинок хориона производится на 9 неделе вплоть до 12 недели.

Если предлагается использовать неинвазивный способ, то период вынашивания плода может составлять меньше – на 4 или 5 неделе.

Вся информация о человеке зашифрована в молекулах ДНК, в которой половина генов переходит от матери, а другая половина – от отца. Сравнивая ДНК ребенка с ДНК предполагаемых родителей, можно с высокой степенью вероятности определить родство. Современные методы дают надежность 99,9%. Обработка образцов и анализ фрагментов ДНК происходит с помощью компьютерной программы, поэтому риск ошибки сведен к минимуму. Чаще всего отцовство определяют после рождения ребенка, но в некоторых ситуациях заинтересованная сторона хочет прояснить этот момент как можно быстрее. Современные методы дают возможность взять генетический материал у плода в утробе матери. При этом взрослых обычно волнует, не нанесет ли эта процедура вред ребенку и насколько достоверным будет результат.

Принцип проведения генетических анализов

Как известно хромосомный набор любого человека состоит из 23 пар – пополам от матери и от отца. Т.е. каждый из родителей «отвечает» в равной степени за генетический паспорт ребенка. Х-хромосома может содержаться и в «женском», и в «мужском» наборе, а Y- только у мужчин. Именно на этом свойстве и основано определение близкого родства по мужской линии. Так, изучение генотипа по 12 локусам Y- хромосомы позволяет выявлять родственников по мужской лини вплоть до 5 поколений. Для установления наличия родственных связей по женской линии изучаются участки митохондриальной ДНК (так называемая D-петля) Любой ДНК-анализ основан на исследовании особенностей фрагментов ДНК (так называемых локусов). Стандартные тесты на отцовство делаются на основе 13-16 фрагментов ДНК, а более точные – с использованием 20, 25 и более локусов. Чем больше количество анализируемых локусов на отцовство или кровное родство, тем выше точность такого анализа. В случаях мутаций (один локус не совпадает) в супероснащенных лабораториях добавляется до 33 маркеров (локусов) для достижения гарантированной точности анализа. Для установления близкой степени родства в качестве биоматериала может использоваться

• Венозная кровь. Отбирается в одноразовую стерильную пластиковую пробирку сгерметичной крышкой в количестве 3-5 мл. в качестве антикоагулянта(препятствует свертыванию крови) используется ЭДТА.

• Щечный (буккальный) эпителий. Результат теста будет иметь такую же высокую точность, как и при исследовании крови. Это абсолютно не травматичная и безболезненная процедура, потому может проводиться самостоятельно и даже у новорожденных. Для отбора используются специальные стерильные палочки и конверты-контейнеры, которые выдаются в ДНК-центрах. При необходимости можно отобрать биоматериал с помощью обычной ушной палочки из новой только вскрытой упаковки. Ватная обмотка на палочке сохраняется только на использованной стороне, а с другой – снимается.

Ограничением для проведения ДНК-анализа являются переливание крови итрансплантация костного мозга в течение последних шести месяцев.
Правила отбора буккальных мазков (соскобов) в домашних условиях:

1. Соблюдение интервала между приемом пищи и кормлением – не менее получаса. Перед забором материала желательно пополоскать рот водой.
2. Достать палочку из полиэтиленовой упаковки, не касаясь ватной обмотки. Тщательно потереть ватной палочкой внутреннюю сторону щеки, вращая ее вокруг своей оси, в течение 10 секунд, стараясь охватить максимальную площадь.
3. Отложить использованную ватную палочку на 3-5 минут для высыхания естественным путем, а затем вложить в специальный конверт контейнер (не в полиэтиленовую упаковку!).
4. Аналогичным образом провести забор щечного эпителия с другой стороны.
5. Отобрать таким же способом образцы и у других участников исследования, которые упаковываются в разные конверты. Оформить сопровождающий документ.

В качестве нестандартных образцов для проведения теста ДНК на отцовство могут использоваться:

1. Волосы, вырванные с корнем, ногти.
2. Коренные, малые коренные зубы или клыки (достоверность до 20 %).
3. Предметы (бинт, марля, салфетки и др.), содержащие пятна крови.
4. Носовые платки или салфетки с носовой слизью.
5. Использованные ушные палочки (с серой).
6. Диабетические тест-полоски.
7. Пуповина.
8. Сигаретные окурки.
9. Жевательная резинка.
10. Соломинка из напитка.
11. Зубная щетка.
12. Лезвие бритвы.

Достоверность анализа на отцовство по нестандартным образцам ниже и составляет 60-90 % для пятен крови, пуповины, ногтей, спермы, ушной серы, тест-полосок для глюкометра. По носовым платкам, волосам, прокладкам, окуркам, соломинке для напитков, зубной щетке, жевательной резинке и лезвию результат дается с 40-60 %-ной гарантией В настоящее время стало возможным выполнять следующие группы ДНК-анализов на родственные связи:

1. По определению родства между отцом/матерью и ребенком.
2. Близкого родства – между дедушкой/бабушкой и внуками, дядей/тетей и
3. племянниками.
4. Близкого родства по отцовской или материнской линии.
5. Между родными, двоюродными и сводными братьями и сестрами.
6. Пренатальный (дородовый) тест на отцовство

Противопоказания и риски

Перед проведением ДНК теста на отцовство во время беременности необходим полный осмотр гинекологом и консультация иных специалистов. Это позволяет определить текущее состояние здоровья женщины и предупредить её обо всех возможных рисках.

Все противопоказания касаются инвазивного метода ДНК теста. К ним относятся:

• Высокая температура.
• Обострение хронических заболеваний.
• Маточное кровотечение.
• Гипотонус или гипертонус матки.
• Истмико-цервикальная недостаточность.
• Доброкачественная опухоль.
• Инфекционные заболевания и иные повреждения кожи.
• Спайки в органах малого таза.

В этих случаях в проведении теста откажут. Но и при согласии на его проведение врачи не могут гарантировать отсутствия рисков, а именно:

• Вероятность выкидыша при биопсии через брюшную полость составляет 0,88-2%, а через шейку матки – 2-14,3%.
• Ретроплацентарная гематома в 0,4% случаев.
• Кровотечение в месте прокола (в 50% случаев, а в 19% случаев оно длится больше минуты).
• Инфекционное воспаление (хориоамнионит) в 3% случаев.
• Брадикардия (сокращение частоты ударов сердца) плода в 12% случаев. В 1% случаев это приводит к остановке сердца ребёнка.

Все эти риски связаны с инвазивной методикой теста. Поэтому если врач считает, что такие риски существуют, стоит отказаться от проведения ДНК анализа таким методом и подождать, пока появится возможность сделать тест на отцовство во время беременности неинвазивным методом.

Как проводится тест по установлению отцовства во время беременности инвазивным методом?

Инвазивный способ тестирования ДНК подразумевает изъятие образцов тканей, биологических жидкостей, крови путём проникновения через естественные внешние барьеры организма матери и плода. Процедура проводится только в условиях специализированного медучреждения.

Для проведения теста ДНК инвазивным методом помимо перинатального биологического материала ребёнка необходимы образцы ДНК матери и предполагаемого отца. Для этого могут использоваться:

• соскобы со щеки,
• биоматериал с зубной щётки,
• волосы с волосяными луковицами,
• сухая кровь,
• слюна,
• сперма и т.п., из чего может быть выделена ДНК.

Параллельно с исследованиями на отцовство может быть проведена проверка на генетические заболевания (например, синдром Дауна) или, наоборот, под предлогом проверки наследственных заболеваний заодно возможно установить и отцовство. Исследование можно провести анонимно.

Родители ребёнка должны быть предупреждены о возможных рисках, связанных со способами забора перинатального материала во время инвазивного метода.

Для того чтобы получить биологический материал будущего малыша, беременной женщине приходится пройти какую-либо из нижеописанных процедур:

1. Амниоцентез — пункция (прокол) амниотической оболочки плода с целью получения околоплодных вод. Проводится эта манипуляция на сроках 14-20 недель беременности путём прокола тонкой длинной иглой кожи и передней брюшной стенки матери, проникновения в матку, прокола плодного пузыря и забора небольшого объема амниотической жидкости (околоплодных вод) из полости плодного пузыря. Вероятность риска прерывания беременности или развития осложнений после процедуры составляет 1-2%.
2. Метод БВХ (биопсия ворсин хориона — оболочки плода) проводят на более ранних сроках, начиная с 9-ой по 12-ю недели беременности (допустимы с 8 по 14 недели), то есть ещё во время первого триместра, что является преимуществом данного метода. БВХ проводится с помощью биопсионного шприца или тонкого аспирационного катетера, которые используются для прокола брюшной стенки и матки (или доступ осуществляется через влагалище и шейку матки — в зависимости от расположения плода) для изъятия околоплодной жидкости вместе с ворсинками наружной оболочки зародыша (для анализа достаточно 10-15 мг). Процедура проводится с помощью аппарата УЗИ, чтобы не допустить повреждения плода, поэтому риск потенциальных осложнений после вмешательства составляет 2-3%. Далее образец тщательно очищают от тканей и крови матери, а затем помещают в специальную среду и передают на анализ. Ворсины хориона имеют ту же генетическую структуру, что и ткани плода.
3. Кордоцентез осуществляют после 18 недели беременности, и этим методом получают образец крови плода из сосудов пуповины путём прокола длинной иглой передней брюшной стенки и матки матери. Выбирается точка прокола на расстоянии 3-5 см от места крепления пуповины к плаценте — из просвета сосуда пуповины набирают необходимое количество крови. Процедуру проводят под контролем УЗИ. Риск осложнений или преждевременных родов после проведения этой процедуры снижается до 1-2%.
4. Более точные результаты ДНК-теста получают, если его проводят на сроке после 24-ой недели беременности. Начиная с этого срока, исследованию подлежит околоплодная жидкость, образец которой забирают путём введения иглы в матку сквозь брюшную стенку. Процедура проводится с помощью аппарата УЗИ, чтобы можно было контролировать положение иглы, и риск осложнений от этой процедуры снижается до 1%.

После забора необходимого биологического материала для исследований и выделения из него ДНК ребёнка с помощью микроматриц с большим количеством генетических маркеров (сотни тысяч вариантов) и специальных компьютерных программ происходит сравнение образцов и обработка данных. На проведение теста уходит 5-7 дней.

Проведение ДНК-теста во время беременности — задача непростая, гораздо сложнее, чем проведение подобного теста уже родившегося ребёнка. И справиться с процедурой забора биоматериала плода может только очень опытный специалист (в противном случае существует риск потери ребёнка).

Тем не менее, не доверять достоверности и правильности медицинского заключения (точность экспертизы составляет 99-100%) теста нет оснований, так как ни болезни матери, ни какие-либо другие процессы, происходящие в её организме в это время, не влияют на его результат. Однако в случае возникновения риска развития осложнения или угрозы выкидыша процедуру по установлению отцовства откладывают до рождения малыша.

Когда можно установить отцовство?

Установить отцовство можно одновременно с регистрацией рождения ребёнка или позже, когда свидетельство о рождении уже будет получено. В некоторых случаях подать заявление на установление отцовства можно и до рождения ребёнка.

В судебном порядке отцовство не может быть установлено (или оспорено) до рождения малыша. Даже если, муж знает, что отцом ребёнка он не является, но будет вписан в свидетельство о рождении, подать иск в суд для оспаривания отцовства можно только после даты рождения ребёнка.

В соответствии с законодательством,

• если ребёнок рождается в браке или в течение трёхсот дней после его прекращения, отцом ребёнка признаётся настоящий или бывший супруг матери. Для внесения его в графу «отец» женщине достаточно предъявить документы, подтверждающие заключение или расторжение брака.
• отцовство мужчины, не состоящего в браке с матерью ребёнка, устанавливается (если с момента развода матери прошло более трёхсот дней):

1. В добровольном порядке, путём подачи в ЗАГС совместного заявления отцом и матерью ребёнка или отдельного заявления отцом ребёнка. Заявление при этом может быть подано ещё в период беременности женщины, но запись в акт о рождении будет внесена только после того, как малыш появится на свет.

В отношении донора генетического материала не может быть установлено отцовство. Использование донорского генетического материала не влечет установления родительских прав и обязанностей, в том числе по уплате алиментов, между донором и ребёнком, независимо было ли родителям известно, кто является донором, или донорство было анонимное.

• При установлении или оспаривании отцовства, лицо, являвшееся донором генетического материала, не вправе ссылаться на то, что оно является биологическим родителем ребёнка.
• Также родители ребёнка, записанные в свидетельстве о рождении, не могут заявлять требования об установлении отцовства в отношении лица, являвшегося донором генетического материала, с использованием которого был рожден ребёнок.

Если женщина не была замужем или давно в разводе, в свидетельство о рождении могут вписать имя и отчество отца с её слов, однако, фамилию ребёнок получит такую же, как и у матери. Чтобы малыш получил фамилию своего отца — следует установить отцовство.

В свидетельство об установлении отцовства вносятся сведения о фамилии, имени, отчестве ребёнка до установления отцовства и после установления отцовства. При установлении отцовства в суде, суду следует ставить на обсуждение сторон вопрос относительно фамилии и (или) отчества ребёнка после установления отцовства. Если между родителями возникает спор относительно этих вопросов, суд разрешает их исходя из интересов ребёнка. В этих целях суд привлекает к участию в деле орган опеки и попечительства.

Похожие записи:

• Помощь семьям с детьми Магаданской области и Магадане в 2023 году
• Каким образом вернуть деньги за товар из МТС?
• Как обжаловать штраф за пешехода?